Размер:
A A A
Цвет: C C C
Изображения Вкл. Выкл.
Обычная версия сайта

Министерство здравоохранения
Республики Северная Осетия-Алания

14 Декабря 2018

ПУЛЬС. ОЖОГОВЫЕ БОЛЬНЫЕ

Ожог — это один из видов травмы, возникающей при действии на ткани организма высокой температуры электрического тока, кислот, пламени, кипятка, щелочей или ионизирующего излучения. По данным Министерства здравоохранения РФ количество пострадавших от ожогов ежегодно составляет около 700 тысяч человек. В структуре травм ожоги встречаются в 8% случаев. Ожоговая болезнь — это особенное состояние организма, при котором в организме развивается комплекс патологических процессов, затрагивающих все жизненно важные органы. При развитии этой болезни возникает неспецифическая системная реакция организма, характеризующаяся значительным увеличением потребности в энергии, белках, углеводах, жирах, витаминах и микроэлементах.

Гости программы: главный внештатный специалист-комбустиолог, заведующий ожоговым отделением КБСП Людмила Дудиева и заместитель главного врача КБСП Сергей Кануков.

13 Декабря 2018

«В МЕДИЦИНУ – С ОТКРЫТЫМ СЕРДЦЕМ…»

– СЧИТАЕТ НОВЫЙ МИНИСТР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАМЕРЛАН ГОГИЧАЕВ
Нынешняя осень, по признанию Тамерлана Гогичаева, время перемен в его жизни. Да и весь 2018 год не стал исключением. В конце ноября он был назначен министром здравоохранения РСО-А – заместителем председателя правительства республики. В медицине уже 25 лет. Его предыдущим местом работы была городская поликлиника №23 Департамента здравоохранения Москвы.   В столичном учреждении Тамерлан Казбекович работал в должности главного врача. В среде московских врачей его знают, как успешного руководителя и практикующего врача, который много оперировал и за плечами которого сотни спасенных жизней.
Надо сказать, фамилия Гогичаевых достаточно известная в осетинских медицинских кругах. Старшее поколение наверняка помнит хирурга Амурхана Гогичаева, который еще оперировал, когда ему было уже за восемьдесят! Его родной брат Заур также был врачом от Бога. У него выживали пациенты, у которых, казалось, уже не было никаких шансов. Но фамильный вклад Гогичаевых в республиканское здравоохранение – это отдельная история…
А сегодня вниманию читателей предлагаем интервью с самим новым министром здравоохранения республики.
– Тамерлан Казбекович, что, на ваш взгляд, самое важное в профессии врача?
– У каждого доктора, наверное, есть свой ответ на этот вопрос. Но когда человек выбирает себе такую стезю, как медицина – неважно, кем ты в ней будешь – хирургом, терапевтом, кардиологом или диагностом. Самый главный посыл – это приносить добро. На мой взгляд, каждый доктор, каждый медработник должен частичку себя отдавать. В медицину нужно идти с открытым сердцем. 
– Вы отдали медицине 25 лет – срок немалый. Случались ли у вас периоды профессионального выгорания?
– На мой взгляд, выгорание наступает, прежде всего, у людей, которые перестали заниматься своим профессиональным ростом. Этот процесс должен идти непрерывно. И я считаю, что он зависит не от возраста. Иногда это бывает эмоциональное выгорание, связанное с разного рода переживаниями. Что я имею в виду? Пациенты разные. Они могут прийти с плохим настроением, нагрубить. И это можно понять: люди приходят со своей болью – физической, которая переходит в моральную. И выплеск этой боли принимает на себя доктор. Но не каждый врач может выстроить щит в таких случаях. 
– 23-я московская поликлиника – это 6 филиалов и почти четверть миллиона прикрепленного населения. Как вы справлялись с такой нагрузкой?
– Помогало общение с коллегами и пациентами. Конечно, повторюсь, они все разные. Но дистанцироваться от пациентов – это неправильно, с ними нужно общаться. Если они тебя хорошо знают – у тебя легкое общение. Они подсказывают: что не так в коллективе, где недочеты, что нужно исправить. Кстати, для этого у нас был создан и работает общественный совет поликлиники, который в основном состоит из наших пациентов. Они и хвалят нас, и критикуют, когда надо! Какие-то негативные моменты есть в жизни любого коллектива. Порой нам пишут письма достаточно гневные… Но это наши помощники. Не будь этого совета, этих писем – не было бы и той необходимой информации, которая помогает нам своевременно реагировать и менять ситуацию к лучшему.

Из разговора с коллегами Тамерлана Гогичаева:
Какие они – его ключевые качества?
– Широкая клиническая эрудиция.
– Умение работать в команде.
– Мало у какого руководителя всегда открыта дверь. У него она открыта всегда.
– Обладает стратегическим мышлением. 
– Быстро воспринимает информацию.
– Может решать одновременно ряд вопросов, понимая их значимость.
– Способен выводить учреждение из кризисной ситуации в короткие сроки.

– Тамерлан Казбекович, вам приходилось работать с разными коллективами. Какие у вас принципы подбора кадров?
– Есть разные школы управления, и они сегодня уже достаточно известны. Например, такая ситуация: человеческие качества великолепные, но как специалист данный сотрудник не дотягивает до необходимого уровня. Что делать? Можно его обучить, но у каждого есть свой предел...
Другой пример: замечательный врач, способный сотворить чудо, просто волшебник, но как человек сложный – никто не может найти с ним общий язык, отсюда конфликты. Действия руководителя? Если это доктор с золотыми руками – им надо дорожить. И нужно создать для него соответствующую обстановку.
Другой вариант: отличный специалист, но складывается ситуация, что он в конфликте с другим замечательным врачом такого же профиля и уровня. Характер не позволяет ему нормально, гармонично общаться. Нужен ли такой человек в коллективе? Здесь надо принять правильное решение. От здорового коллектива зависит здоровье людей, которые приходят к нам! Понимаете, если у меня плохое настроение, например, я поспорил с коллегой… И заходит ко мне в кабинет пациент, а я уже чем-то недоволен. Что он должен почувствовать? В медицинском учреждении должна быть абсолютно стабильная, надежная, спокойная атмосфера. 
– Кого вы считаете своими учителями?
– У меня были прекрасные педагоги. После мединститута я попал в клиническую ординатуру в Москве на базу Российской академии последипломного образования. Там были собраны высокие профессионалы с фундаментальной  школой. Заведовал кафедрой у нас академик Владимир Иванович Кулаков. Сегодня крупнейший московский центр акушерства, гинекологии и перинатологии носит его имя. На базе одной из больниц – № 72 – чисто гинекологическо-акушерского профиля – у нас была профессор Лидия Павловна Бакулева. Сказать – легенда – мало… Блестящий врач!
В этой больнице была такая практика: набирали новых докторов из числа тех, кто на этой базе обучался и показал свои способности. Мне повезло, что я там оказался. Это была не самая материально обеспеченная больница, но это и не главное. Дух и профессионализм, которые там царили, то, с какой любовью относились к своему делу, к своим пациентам, какие были показатели – вот это самое ценное! Отделением тогда заведовал Михаил Тимофеевич Лопухин. И он – один из главных людей в моей жизни. Он искренне делился своим опытом, ежедневно подсказывал какие-то очень важные вещи – такие, что в книжках не написаны... И если я и стал кем-то в профессии, то благодаря этим людям.
– За вашими плечами налаженная работа в столице. Легко ли было принять решение и вернуться в Осетию?
– Я никогда и не расставался с Осетией. И не только потому, что здесь живут мои близкие, мои друзья. Я помню все, что связано в моей жизни с родной республикой. Благодарен своей судьбе, что учился в 38-й школе. Директором у нас был Владимир Михайлович Дегоев – замечательный человек и руководитель! Я до сих пор помню всех своих школьных учителей: Нину Васильевну Хетагурову – первую учительницу, Нину Фридриховну Пушкареву, которая вела нас до 8 класса. Учителя были прекрасные! Благодаря их усилиям все мои одноклассники поступили в вузы без репетиторов и состоялись в жизни. 
У меня самые добрые воспоминания о преподавателях нашего Северо-Осетинского мединститута. Декан нашего факультета Марк Данилович Гацалов исключительный был человек. Очень дисциплинированный и строгий и к себе, и к нам. Мы, конечно, испытывали перед ним некий трепет, но когда возникали сложные ситуации, он всегда помогал найти выход. А наш педагог по анатомии Байкал Асланбекович Толпаров! Настоящий эрудит с великолепным чувством юмора. Сдать ему экзамен было почти нереально… 
…Возвращаюсь к вашему вопросу: легко ли было принять решение? Конечно, какие-то сомнения были. Но мне бы очень хотелось, чтобы у моего народа было надежное будущее в такой важной отрасли, как здравоохранение. В свое время мне пришлось побывать в Европе, в Америке, где я познакомился с тем, как в экономически развитых странах выстроена лечебная система. Хочется, чтобы все лучшее, что есть у них, каким-то образом интегрировалось у нас. Буду счастлив, если смогу этому поспособствовать…

12 Декабря 2018

В РАЙОНАХ РЕСПУБЛИКИ ПРОДОЛЖАЕТСЯ СТРОИТЕЛЬСТВО НОВЫХ ФАПОВ

До 2020 года в населенных пунктах с численностью населения от 100 человек должны появиться современные фельдшерско-акушерские пункты. Такое поручение дал президент Владимир Путин. В республике уже возводят новые амбулатории, создают условия для оказания качественной медицинской помощи на селе.

Магули Плиева приходит к фельдшеру чуть ли не каждый день – с давлением постоянные проблемы.

Магули Плиева: «Я гипертоник, у меня постоянно повышается давление. Если сюда не приду, и мне не сделают уколы, мне будет плохо. Чтоб в Чиколу поехать и туда в дневной стационар лечь, у меня нет возможности».
 

И таких, как Магули, в селе большинство. Население Толдзгуна чуть больше пятисот человек, в основном люди старшего возраста, пенсионеры. Все они обслуживаются в местном ФАПе. Кстати, самой амбулатории уже больше полувека. Здание обветшало. Фельдшер Рита Дзансолова говорит: несмотря на сложности, свою работу любит и готова оказывать помощь в любых условиях.

Дзансолова, фельдшер: «Конечно, в медучреждении нет воды, канализации, очень трудно было нам работать до сих пор. Лет 10 тому назад нам газ провели. И хотя бы в одной комнате у нас тепло. А так мы даже и топили углем, и дровами, и возле печки сидели. Возле электрической, ну работали, а что делать?»

Скорой перспективе переехать в комфортные условия здесь, конечно, рады. В новом ФАПе будет все для оказания качественной медицинской помощи. Кроме самого фельдшера собираются привлечь и других специалистов.

Тамерлан Бесолов, главный врач Ирафской ЦРБ: «В плане привлечения специалистов мы рассмотрим с руководством, министерством, и будем регулировать в плане консультаций, чтоб скользящий график был у терапевта, чтоб был педиатр. И больные, которые будут обращаться, им оказывалась первичная медико-санитарная помощь».
 

Оборудованиезавезено. Есть собственная автономная котельная, подведены и коммуникации. Все отделочные работы завершены. Дело за малым - отмечают в подрядной организации.
 

Дзамболат Губиев, главный инженер ООО "Строймонтаж": «Объект переходящий был в отличие от большинства других объектов, когда строители попадают в жесткие рамки временные, у нас времени хватали, все работы выполнялись с применением нормативных документов, технологий. Поэтому все работы выполнялись качественно. - Сами довольны? - Для нас главное, чтобы были довольны жители. А наше дело маленькое – построить. Всегда с удовольствием».

Финансирование проекта из федерального бюджета. Благодаря программе «Устойчивое развитие сельских территорий».

Павел Будаев, глава АМС с. Толдзгун: «Хочется поблагодарить строителей всех - от прораба до каменщика, всех, кто принимал участие. Здесь все сделано очень капитально. - Вашу экспертизу прошло? - Я каждый день здесь бывал, видел, как строилось, не к чему придраться».
 

Еще должны запустить систему отопления. И готовы к открытию.

5 Декабря 2018

СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ ЗАНИМАЕТ 12-Е МЕСТО СРЕДИ САМЫХ ТРЕЗВЫХ РЕГИОНОВ РОССИИ

Северная Осетия занимает 12-е место среди самых трезвых регионов России. Рейтинг составлен в рамках Федерального проекта "Трезвая Россия" совместно с ВГТРК. Благополучными также оказались Белгородская область, Ставропольский край, Волгоградская область и Калмыкия. Вместе с тем, Минздрав России выступил с предложением увеличить возраст продажи алкоголя до 21 года. Сейчас продукцию могут купить лица, достигшие 18 лет. Инициатива бурно обсуждается в регионах.

Такие рейдыдепутаты Молодежного парламента проводит регулярно.Проверяют сами, засылают и «тайных покупателей». Тех, кому нет 18-ти. Следят за тем, чтобы не продавали и энергетики. Отмечают – в крупных торговых сетях закон соблюдают четко, продажей из-под полы чаще грешат мелкие магазины.

Амурхан Кусов, член Молодежного парламента РСО-А: «Фактов выявления продажи алкоголя несовершеннолетним не было выявлено. Были факты, где продавались непосредственно слабоалкогольные напитки, к сожалению, эта зараза еще в нашей республике есть».

Нарушившим грозят внушительные штрафы. Для физических лиц от 20 до 40 тысяч, и для юридических – от 100 до 300 тысяч рублей.

На любой вкус и цвет. Сегодня в торговых точках можно найти разнообразный алкоголь. Возможно, совсем скоро приобрести его станет не так просто. Это касается тех, кто еще не достиг полного совершеннолетия, 21-го года.

Есть предложение – есть и спрос, считает министр здравоохранения республики. Тамерлан Гогичаев отмечает – пока алкогольные напитки будут продавать – будут и те, кто их купит. Поэтому инициативу одобряет.

Тамерлан Гогичаев, министр здравоохранения РСО-А: «Это достаточно активный, репродуктивный период. Это достаточно серьезные, уже сформировавшиеся люди, что со стороны мужчин, что со стороны женщин. Это формирование браков, это вопрос демографии. Потому что качество семьи, качество будущего поколения имеет огромное значение. И мы должны быть как здоровая нация».

Проблема алкоголизма в республике достаточно острая, отмечают специалисты. Всего в наркологическом диспансере на учете состоит более четырех с половиной тысяч человек. Это те, кто страдает от алкогольной и наркотической зависимостей. В основном люди, которые уже не могут преодолеть пагубную тягу и обращаются за помощью к медикам – лечатся в специализированных учреждениях. Однако тех, кто не обращаются за помощью – в разы больше – говорят врачи. Чисто с медицинской точки зрения цифра «21 год» взята неспроста. Считается, что именно к этому возрасту заканчивается не только физическое формирование, но и психическое. И человек уже может принимать самостоятельные решения.

Александр Газаев, главный врач Республиканского Наркологического диспансера: «Если брать физиологически, то к 21-му году человек уже формируется полностью. То есть у него завершается его переходный период во взрослую жизнь. Но, конечно, на мой взгляд, это не особо важно, потому что очень большую роль играют много других вещей – например, социальный уровень, окружение, людям, может быть, нужно прививать культуру питья».

Разделяют мнение экспертов и обычные покупатели. Достаточно положительно к перспективе относится, как взрослое поколение, так и молодежь. В целом говорят - инициатива только на благо. Хотя, некоторые считают, проект – палка о двух концах.

За ситуацией следят и в Центре социализации. Здесь работают на предупреждение.Отмечают, подростки – самая уязвимая категория.

Фатима Дряева, заместитель директора Центра социализации молодежи РСО-А: «Можно сказать об обращениях подростков. Если грубо, то из десяти случаев, только два, когда подросток непосредственно сам употребляет алкоголь. В остальных случаях, это когда родители употребляют или близкое окружение. Они приходят с этим запросом, чтобы поработали в этом направлении – как им быть, что говорить и как вести себя».

Другое дело, одними только ограничениями проблему не решить, считают специалисты. Ведь употребление алкоголя – лишь верхушка айсберга. И к вопросу нужно подходить комплексно.

29 Ноября 2018

Северную Осетию посетила Ольга Гольцева

Столицу Северной Осетии с целью оказания координационной и
организационно-методической помощи в работе по созданию новой модели
медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную
помощь, посетила куратор Центра организации первичной медико-
санитарной помощи Гольцева Ольга Александровна.
В ходе рабочего визита О.А. Гольцева обсудила текущие вопросы и
промежуточные итоги реализации приоритетного проекта «Создание новой
модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-
санитарную помощь». Совместно с сотрудниками Регионального центра
ПМСП РСО-Алания куратором были осмотрены медицинские организации
республики, а также проведены встречи с руководителями и членами
рабочих групп.
Ольга Гольцева ознакомилась с проблемами тиражируемых и
экспериментальных медицинских организаций, в конструктивной форме
дали рекомендации по оптимальному решению поставленных проектом
- Все мероприятия, проводимые в рамках проекта с использованием
методов и принципов бережливого производства, позволяют повысить
удовлетворенность пациентов при оказании медицинской помощи в
поликлинике, повысить доступность медицинской помощи в амбулаторных
условиях, а также увеличить эффективность деятельности медицинских
организаций, - сказала Ольга Гольцева. По словам федерального куратора,
проект позволит устранить существующие временные, финансовые и иные
потери, усовершенствовать организацию рабочих мест, обеспечить
безопасность работы сотрудников.
Гольцева рекомендовала сотрудникам Центра организации первичной
медико-санитарной помощи не останавливаться на достигнутых результатах,
продолжить совершенствование процессов 1 этапа приоритетного проекта.

27 Ноября 2018

Путь к вершине профессии начинается с Олимпиады «Я –профессионал»!

Регистрация участников заканчивается 22 ноября! Успей запустить свой «социальный лифт»!

Уже в течение двух месяцев, до 22 ноября, проходит регистрация участников на сайте Второй Всероссийской студенческой олимпиады «Я – профессионал» сезона 2018/2019, https://yandex.ru/profi/

Данная олимпиада является одним из флагманских проектов открытой платформы «Россия — страна возможностей», которая возникла в 2017 году как агрегатор образовательных, кадровых и социальных проектов, способствующих самореализации граждан и продвижению полезных общественных инициатив.

В 2018–2019 учебном году олимпиада проходит по 54 направлениям — от аддитивных технологий и освоения космоса до юриспруденции и химии.

Участниками олимпиады могут стать все желающие: студенты российских вузов (причем, по нескольким номинациям и независимо от получаемой в вузе специальности). А также выпускники 2014-2018 годов. А зарегистрироваться и проверить свои компетенции – даже первокурсники!

Таким образом, олимпиада становится важным «социальным лифтом», дающим пропуск в избранную профессию, уже со студенческой скамьи.

Куратором медицинских направлений «Лечебное дело, Педиатрия», «Стоматология» и «Фармация» является лидер медицинского образования в России - Первый Московский Государственный Медицинский Университет имени И. М. Сеченова.

Обращаем внимание, что в 2018 году в число номинаций впервые включена «Фармация».

Вузом-организатором данного направления, как было сказано выше, является Сеченовский университет. В число семи медвузов-соорганизаторов, курирующих направление «Фармация» по СКФО, вошел Пятигорский медико-фармацевтический институт (ПМФИ) – филиал Волгоградского государственного медицинского университета. В частности, на своей площадке он примет заключительный (очный) этап Олимпиады, где соберутся финалисты первого тура по направлению «Фармация».

Этапы олимпиады:

До 22 ноября все российские студенты и недавние выпускники вузов регистрируются для участия в олимпиаде на сайте https://yandex.ru/profi/.

С 23 ноября стартует отборочный онлайн-этап олимпиады, который можно пройти из любой точки мира. Затем финалистов ждут зимние школы и заключительный этап, который пройдет в более чем 50 городах страны. Победители второй олимпиады «Я — профессионал» будут определены весной 2019 года.

Немаловажны и награды.

Победители олимпиады студентов «Я — профессионал» получат денежные призы в размере 200 и 300 тысяч рублей, льготы при поступлении в магистратуры, аспирантуры и ординатуры ведущих вузов страны, а также стажировки в более 100 крупных государственных и частных компаниях.   

«Войти в число вузов-кураторов олимпиады по направлению «Фармация» для нас не только почетно, но и очень ответственно, т.к. нашей команде, которую возглавляет доктор фармацевтических наук, профессор Дмитрий Алексеевич Коновалов, предстоит подготовить очень большое количество тестовых заданий, принять участие в организации как заочного, так и очного этапов проведения олимпиады, - рассказал сопредседатель организационного комитета олимпиады, директор ПМФИ, доктор медицинских наук Всеволод Леонидович Аджиенко. - Я уверен, что коллектив нашего вуза справится с поставленной задачей на «отлично». За 75 лет своей деятельности ПМФИ (преемник Пятигорского фармацевтического института и Пятигорской фармакадемии) выпустил более 30 тыс. провизоров, имеет глубокие образовательные и научные традиции. Уверен, что огромная армия студентов старших курсов, обучающихся по медико-фармацевтическим специальностям всех вузов СКФО, а также молодых специалистов-выпускников, будет не только заинтересована участвовать в олимпиаде, но и сможет претендовать на получение высших баллов по её итогам. Приглашаю к участию и желаю победы!»

Справка:

Олимпиада «Я — профессионал» с успехом стартовала в 2017 году. В первый год проведения было подано 295 тысяч заявок на участие по 27 направлениям. Организаторами олимпиады выступили Российский союз промышленников и предпринимателей (РСПП) и «Деловая Россия» совместно с десятью вузами: НИУ ВШЭ, РАНХиГС, МФТИ, МГМУ им. И.М.Сеченова, МГПУ, ИТМО, СПбПУ, ТГУ, УрФУ, ТюмГУ. Технический партнер проекта — компания «Яндекс».

Дипломантами первой олимпиады стали 2030 человек. Они получили в качестве призов денежные премии в размере 200 и 300 тысяч рублей, льготы при поступлении в ведущие вузы страны, а также возможность пройти стажировки в крупнейших российских компаниях.

Одно из ключевых нововведений студенческой олимпиады «Я — профессионал» в 2018–2019 учебном году — масштабная образовательная программа. С октября по ноябрь вузы-организаторы проведут 162 вебинара по всем направлениям олимпиады. Посмотрев их, участники смогут эффективно подготовиться к состязаниям, сориентируются в тематике и уровне заданий. Студенты также смогут присоединиться к онлайн- и очным занятиям по soft skills: с октября по май пройдет 21 вебинар и 17 очных тренингов в городах России. Мероприятия направлены на развитие гибких навыков: самопрезентации, деловой коммуникации, ораторского мастерства и других качеств, востребованных в ведущих компаниях страны и мира. В феврале 2019 года для финалистов олимпиады состоятся зимние школы — образовательные форумы, максимально ориентированные на выход за границы вузовских программ, знакомство с практическими сторонами профессий и последними трендами в развитии отраслей.

 

Сайт олимпиады «Я — профессионал»: https://yandex.ru/profi/

Сайт Пятигорского медико-фармацевтического института (ПМФИ): https://www.pmedpharm.ru/

 

«Я — профессионал» в социальных сетях:

ВКонтакте: https://vk.com/olimpiprofi

Facebook: https://www.facebook.com/yaprofessional/

Twitter: https://twitter.com/yaprofessional

Instagram: https://www.instagram.com/yaprofessional/

26 Ноября 2018

Стратегия 2030. Развитие медицины.

Медицинская сфера Северной Осетии претерпит изменения в рамках стратегии развития республики. О том, какие именно изменения нужны сегодня и что запланировано, мы поговорили с министром здравоохранения Тамерланом Гогичаевым, главврачом республиканского онкодиспансера Асланбеком Бесаевым и экспертами в студии.

22 Ноября 2018

Центру ядерной медицины быть!

За последние два года в Республиканском онкологическом диспансере произошли поистине революционные события: открылась и заработала в полную мощь новая поликлиника, закуплено современное оборудование, служба теперь располагает собственной гистологической лабораторией, отвечающей современным стандартам, появился инвестор, благодаря которому на базе стационара планируется установка ПЭТ- КТ и ОФЭКТ-КТ. Об этом и многом другом корреспонденту «СО» рассказал главный врач Республиканского онкодиспансера Асланбек БЕСАЕВ.

– На недавней коллегии Минздрава республики я отчитался за весь период моей работы в должности руководителя Республиканского онкологического диспансера, начиная с 2017 года. Представил статистику в тех направлениях, где мы смогли улучшить показатели. К слову, удалось снизить смертность, количество больных, перешедших пятилетний рубеж выживаемости, серьезно увеличилось… И это, в основном, за счет того, что стали лучше лечить, оперировать, применять современные схемы лекарственной терапии. Но, к сожалению, пока не можем похвастаться значимым увеличением ранней выявляемости и уменьшением количества выявленных на поздней стадии заболевания.

Все это время я уделял большое внимание укреплению материальной базы диспансера. В начале года полноценно заработала новая онкополиклиника с дневным стационаром. Открылось в ней четвертое онкологическое отделение под руководством прекрасного специалиста-гинеколога Вячеслава Цаголова, которого мы пригласили из Москвы. Здесь проводятся малоинвазивные гинекологические, лапараскопические операции, есть стационар краткосрочного пребывания, и что немаловажно: больные лечатся в прекрасных, комфортных условиях. На базе поликлиники, в открывшем одноименном отделении стали делать операции и по рентгенохирургическому профилю. Здесь работают опытные специалисты – Александр Тибилов и Алан Бизикоев. Из 70 млн. рублей, которые нам выделил Глава республики Вячеслав Битаров на оснащение, приобрели для поликлиники и ввели в эксплуатацию серьезное эндоскопическое оборудование фирмы «Олимпус», УЗИ-аппарат экспертного класса, рентген аппарат С-дуга с функцией ангиографии, операционные столы, лампы и другую необходимую аппаратуру немецкой компании «Шторц», оснастили по последнему слову техники новую гистологическую лабораторию.

Это то, что касается поликлиники, которая, кстати, стала работать в 2 смены, что позволило уменьшить очереди и равномерно распределять нагрузку. Таким образом, мы вышли на такой уровень, что с момента обращения пациента до установки диагноза укладываемся в 10 дней, хотя целевой показатель – 15 дней…

– А в стационаре какие произошли изменения?

–В первую очередь, хочу похвастаться тем, что нам удалось создать собственную паталого-анатомическую службу. Под нее отремонтировали здание бывшей прачечной во дворе онкодиспансера. Я застал ситуацию, когда в этом полуразрушенном помещении больничное белье стирали в обычных бытовых машинах, а сушили на веревках… Это не соответствовало правилам, к тому же было финансово очень затратно. Мы посчитали расходы на зарплату 8 сотрудникам, энерго- и водоснабжение, водосток и оказалось, что гораздо дешевле заключить договор с соответствующей фирмой. Выставили услугу на аукцион и с тех пор нам привозят чистое белье. А высвободившееся помещение за счет средств спонсоров, а также собственных денег отремонтировали по проекту паталого-анатомической лаборатории. Объясню, что это значит для нас. Это основа всей онкологической службы, поскольку без гистологии нет диагноза. Сегодняшние требования таковы, что до 99% онкологических пациентов должны быть морфологически верифицированы, то есть, подтверждены. Причем огромное значение имеет насколько профессионально и своевременно произведено исследование. Почему это важно? Потому что без гистологического подтверждения нельзя брать пациента на учет и назначать специальное лечение: противоболевую, лучевую и химиотерапию и т д. В лаборатории должны посмотреть линии резекции, все группы регионарных лимфоузлов и ответить, есть ли там онкоклетки, радикально сделана операция или нет – от этого зависит тактика дальнейшего лечения. Вплоть до новой операции или системной химиотерапии – все базируется на адекватной гистологии, как до операции, так и после. Поэтому с самого начала моей работы я задался целью – сделать свою патологоанатомическую лабораторию, и нам удалось этого добиться. Из 70 млн. рублей около 10 млн. ушло на японское оборудование для оснащения лаборатории. Она уже работает, есть специалисты, но ее еще надо доукомплектовывать. Будем готовить свои кадры. Я очень рад, что во главе лаборатории стоит очень грамотный специалист – Александр Епхиев. В этом же здании на 2 этаже расположилась кафедра патологической анатомии СОГМА, так мы объединили науку и практику. В планах у нас и проведение научных экспериментов, изысканий, открытие вивария… Пока все на зачаточном уровне, но со временем, думаю, здесь будет настоящий научно-практический кластер.

– Знаю, что вы собираетесь участвовать в федеральной программе по борьбе с онкологией.

– Действительно, все мы находимся в ожидании реализации этой программы, которая будет поэтапно вступать с 2019 по 2024 годы. С ней я связываю большие надежды, и самое главное – надеюсь на реконструкцию и оснащение диспансера, а также лекарственное обеспечение наших больных. Для этого мы сделали важный прорыв – благодаря Главе республики, министру строительства нам подготовили проектно-сметную документацию на реконструкцию всего онкодиспансера. Сейчас она завершена и находится на стадии экспертизы. Имея этот документ, мы можем претендовать на участие в федеральной программе. В республике таких средств нет: на реконструкцию вместе с его оснащением понадобится около 1 млрд. рублей. Мы хотим снести аварийное саманное здание, где сегодня расположена администрация, и на его месте отстроить терапевтический корпус. Сюда перейдут гематологическое, химиотерапевтическое, реабилитационное отделения, и паллиативная помощь. Это нам позволит создать нормальные условия для больных. А тот корпус разгрузится, значит, сделаем более комфортными хирургические отделения.

– Но я заметила, что в одном из корпусов во дворе диспансера уже ведутся строительные работы?

– В рамках озвученной Президентом РФ противоонкологической программы многие крупные бизнесмены оживились и выразили желание развивать по стране центры ядерной медицины с ПЭТ КТ, ОФЭКТ КТ. К нам тоже обратились представители солидных корпораций. Присылали свои предложения, предлагали инвестиции до 1,5 млрд. руб. на то, что сами построят, оснастят центр ядерной медицины. Но у них было требование, чтобы республика обеспечила им до 4 тысяч исследований ПЭТ КТ в месяц из средств ОМС. Учитывая, что одно исследование стоит порядка 40-50 тысяч рублей, получалось очень дорого. И мы вынуждены были отказывать. А тут появились солидные бизнесмены с очень интересным предложением. Они строят сами, устанавливают оборудование, и при этом ничего не просят. Только рассчитывают на то, что мы по необходимости будем назначать небольшие объемы исследований для них по ОМС, ну и определенную часть платных больных. А также расчет идет на пациентов с сопредельных республик, где такого оборудования нет.

– Почему они так расщедрились?

– Чтобы ответить на твой вопрос, объясню, чем отличается ПЭТ КТ от обычного компьютерного томографа. Принцип работы тот же, только в данном случае перед обследованием больному внутривенно вводится специальный радиофармацевтический препарат, который сразу устремляется к очагу и накапливается в опухоли, если она есть в организме. Потом проводится томография на ПЭТ КТ, и суперсовременный диагностический аппарат с точностью до 1 мм определяет онкологию. Этот препарат производится на специальном заводе, и у наших инвесторов уже есть такое предприятие в Ставрополе. Мировая практика показывает, что один завод может обеспечивать в округе в радиусе досягаемости в 5 часов езды до 20 ПЭТ КТ. Почему именно 5 часов езды? Период полураспада этого препарата 12 часов, и мы укладываемся в это время: 5 ч. на доставку и 7 ч.- на работу.

Все наши действия были согласованы с Главой и Правительством республики и одобрены. Когда я показал ставропольским бизнесменам здание, они долго его обследовали, после чего сказали, что забирают первый этаж. Потом согласились отремонтировать и второй этаж – для администрации диспансера, плюс к этому еще будут платить и за аренду. Нас это со всех сторон устраивает, выгодно и им. Вот такой получился классический пример эффективного частно-государственного партнерства. И что для нас было немаловажно: у них честный бизнес, они заработали свои деньги на сельском хозяйстве. Затем решили вложиться именно в медицину и это тоже выражение их гражданской позиции. Для того чтобы ввести у себя дома ПЭТ КТ им понадобилось 7 лет, они учились на собственных ошибках и сегодня я радуюсь тому, как быстро и качественно они работают. Уверяют, что к концу первого полугодия 2019 года ПЭТ КТ примет первых пациентов. Оборудование уже заказано в Германии, оно самое современное.

– Вас в последнее время обвиняют в том, что якобы предоставляете недостоверные данные по смертности…

– К сожалению далеко не всегда используются проверенные статистические данные. Мое глубокое убеждение: если хочешь получить достоверную информацию надо обращаться к специалистам.

На протяжении последних 15 лет у нас показатель смертности составлял 163 на 100 тысяч населения. По России средний показатель – 200 и больше. Сейчас его хотят снизить до 189, но есть регионы, к слову, Ивановская, Тульская области, где этот показатель составляет 250 и более.

Нам действительно удалось за 1,5 года снизить показатель смертности до 150 на 100 тысяч населения (повторюсь, при среднем показателе по РФ в 196). И это за счет того, что стали лучше лечить, а если бы могли еще и выявлять заболевание на ранних этапах, то результаты были бы еще лучше. Но проблема раннего выявления зависит не только и не столько от онкослужбы, сколько от всего здравоохранения республики и ответственного отношения всего общества.

Поэтому хочу сказать: нам надо научиться выявлять из первичного звена, из участковых терапевтов, гинекологов, хирургов добросовестных докторов, которые не ради галочки осматривают граждан во время диспансеризации, а как положено. И тех, кто больше выявляет онкобольных на ранних стадиях, представлять на поощрение и со стороны главных врачей, и на уровне Минздрава. И наоборот, те, кто работает спустя рукава и занимается приписками – люди не ходят на диспансеризацию, а их вписывают в карточки, чтобы получить «фомсовские» деньги, – наказывать. К сожалению, эта практика принята по всей стране и у нас это тоже процветает.

То, что я предлагаю, это – революционные методы, они мало кому понравятся, потому что наши врачи привыкли к тому, что на бумаге все хорошо. В результате, к сожалению, поздняя выявляемость – на 3-4 стадиях – остается на том же уровне…

– Не могу не затронуть тему лекарственного обеспечения ваших больных. Как сегодня обстоят дела?

– Пока мы держим слово: пациенты нашего стационара ничего не покупают. Мало того, похвастаюсь: мы внедрили у себя такое новое направление в лечении онкологии, как иммунную терапию. Этот метод дает возможность продлевать жизнь тем, которым обычная химиотерапия уже не дает эффекта. Опухоли приспосабливаются к препаратам, как микробы к антибиотикам. И вот это новое направление – иммунная терапия оказалась весьма эффективной. Но препараты очень дорогие, ни один, даже самый богатый регион не может на 100% обеспечить всех онкобольных современными лекарствами. Словом, есть проблемы, но мы стараемся их решать. Благодаря пониманию онкологической проблематики со стороны Главы и правительства, могу с гордостью сказать, что на сегодня наши пациенты не покупают ни лекарственные препараты, ни химиопрепараты, ни расходный материал. Общаясь со своими коллегами, я знаю, что далеко не все регионы России могут похвастаться таким обеспечением. Надеюсь, что с вступлением федеральной программы с 2019 г. оно станет еще более современным и качественным.
                                                                                                                                                                       «Северная Осетия»

21 Ноября 2018

Тамерлан Гогичаев посетил строящиеся фельдшерско-акушерские пункты

Заместитель Председателя Правительства - Министр здравоохранения Республики Северная Осетия–Алания Тамерлан Гогичаев совместно с заместителем министра Еленой Гиреевой и директором Территориальный Фонд Обязательного Медицинского Страхования Республики Северная Осетия-Алания Казбеком Дзлиевым осмотрели ход проведения строительных работ фельдшерско-акушерских пунктов в с.Толдзгун Ирафского района, пос.Цей Алагирского района и пос.Редант г.Владикавказа.

Строительство ФАПа в Толдзгуне начато в 2017 году, ведется в рамках федеральной целевой программы «Устойчивое развитие сельских территорий на 2014-2017 годы и на период до 2020 года». Медучреждение будет оказывать медицинскую помощь жителям Толдзгуна и близлежащего села Хазнидон. Общий охват населения составляет более 1000 человек.

Также Тамерлан Гогичаев побывал в Цее и Реданте. Возведение модульных ФАПов в этих населенных пунктов началось в 2018 году.

- По поручению Главы республики Вячеслава Зелимхановича Битарова и Председателя Правительства РСО-Алания Таймураза Руслановича Тускаева нами был осмотрен ход строительства медицинских объектов в трех населенных пунктах. Фельдшерско-акушерский пункт в Толдзгуне находится на стадии завершения. По мере окончания строительных и отделочных работ учреждения будут введены в эксплуатацию. Мне также хотелось бы выразить благодарность фельдшеру Дзансоловой Рите Цараевне за профессионализм и внимательное отношение к своей работе. Если человек посвятил 43 года своей жизни медицине, значит это и есть призвание, – сказал министр здравоохранения республики.

Тамерлан Гогичаев отметил, что Главой Республики Северная Осетия-Алания и Правительством Республики Северная Осетия-Алания уделяется большое внимание социальному блоку, в частности вопросам здравоохранения.


Страницы: 1 2 3 4 5 ... 13 След.

Форма авторизации